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据荷兰国家卫生部门RIVM最新数据，荷兰新增感染人数887例，123例死亡。
目前荷兰累计确诊达到35729人，死亡4054人。今日新增入院137例，共有10.158人在医院隔离治疗。

特朗普：美国未来60天内暂停接收移民。

当地时间21日，白宫举行新冠肺炎疫情新闻发布会。美国《华盛顿邮报》报道称，美国总统特朗普在会上宣布，美国未来60天内暂停接收移民。报道称，这一行政令只适用于申请绿卡者，有效期为60天；但不影响持非移民签证的临时劳工入境美国。

前段时间觉得，油价比矿泉水便宜。现在更高能的消息来了，油价是负的，买油还倒贴你钱。你永远不知道，油价还能有多便宜！一觉醒来，很多“抄底”原油的人，直接破产了。现实，远比魔幻更魔幻。

前两天，一个或将有超30万人因新冠疫情丧生的新闻上了微博热搜。

据荷兰国家卫生部门RIVM公布的最新数据，荷兰新增感染人数708例，138例死亡。

据英国《卫报》19日报道，受新冠疫情影响，位于荷兰南部著名的库肯霍夫花卉公园71年来首次不对公众开放。管理人员希望通过线上展示，将公园的美景呈现给人们，每周都会有三段新视频发布在公园的社交媒体账号上。

一段视频展示了威廉-亚历山大展馆中生长的500种郁金香，桃红的、鲜红的、橙粉色的鲜花竞相绽放，百合花型郁金香、鹦鹉郁金香迎来盛花期。

“疫情前几周在欧洲暴发，我们很快意识到，这意味着库肯霍夫公园今年将无法开放，这对我们来说非常不利，”公园园长巴特·西莫林克说。“时机再糟糕不过了。”
往常在3月至5月的八周时间里，公园通常会接待来自世界各地的150万游客。
西莫林克说：“公园现在看起来很漂亮……我们创建了一个团队，试图把库肯霍夫的美景展示给在家中的人们。”18日，公园发布了一段360度全方位的视频，在接下来的几周内，游客可以从无人机的角度俯瞰公园。

自从疫情在欧洲暴发以来，数以百万的鲜花被毁。13日，世界上最大的鲜花拍卖行——荷兰皇家花卉公司一半的鲜花都卖不出去，卖出去的价格也暴跌。
“有这么多花(卖不出去)，我们不可能足够快地摧毁它们，”荷兰皇家花卉公司的发言人范·希伊(Michel van Schie)说。“看到美丽的花被毁是件痛苦的事，但我们别无选择。”
拍卖公司并不拥有这些鲜花，而种植者们已经达成协议，要销毁未售出的库存，以保持价格稳定。
花卉种植商已经向医护人员和独居者分发了15万束鲜花。范·希伊表示，花卉行业希望能得到政府的支持。

Source: 中国新闻网

据RIVM最新数据，过去24小时，荷兰新增729例新冠肺炎确诊病例，累计确诊34134例；死亡病例新增165例，累计3916例。

据RIVM报告，今日新增118名患者入院，（曾）收治入院的新冠肺炎患者总数为9897。

给内阁的建议：小学，托儿所可以很快恢复

内阁的疫情防控顾问表示，五月假期后，小学可以开始准备再次欢迎学生，这是放宽现行防疫规定的第一步。

疫情防控小组建议，学校应该开始准备半学期的课程并让学生轮流上学。

任何的“开放”都是局部的，分阶段进行的。例如，每隔一天上半节课等。卫生官员在周二向内阁提交的13页建议中说。

首相吕特（Rutte）之前已经提醒说，如果4月28日以后放宽任何规定，这些规定也将是“微不足道”的。内部人士说，部分恢复小学和托儿所可能是暂定的第一步。

NRC周一报道，对新冠病毒在儿童中传播的初步研究表明，他们既不比成年人更容易感染该疾病，也不太可能出现严重症状。

OMT表示，在使任何防疫规则变得更加灵活之前，必须满足三个标准，其中最重要的是，疫情对健康和医疗服务的影响是“可控制的”。

此外，如果在重开小学后的一个月内没有疫情大爆发，中学则可以开始准备恢复课堂教学。附带条件之一是，对教职工进行疾病检测变得更加容易。

此外，OMT还建议儿童，青少年和非团体运动员能够继续运动和训练，只要12岁以上的人能保持1.5米社交距离的规则即可。

但是，有组织的团体运动不是一个好主意，因为模拟表明该病毒可以留在一个正在奔跑的人后面20米以内的飞沫中。

此外，OMT拒绝了允许亲戚探望疗养院居民的请求，称感染的风险太大，需要进一步研究，可能以更小型的形式进行。

但是，OMT专家尚未就是否应允许美发师和理疗师这类职业的复工达成一致。

此外，今天一早美国疫情及世卫组织的最新“警告”引发关注…

根据世卫组织最新实时统计数据，目前全球新冠肺炎累计确诊2319066例，累计死亡157970例。

美国感染病例超过78万，死亡41816例

据美国约翰斯·霍普金斯大学疫情实时监测系统显示，截至美东时间4月20日下午6时，美国已至少有新冠病毒感染病例782159例，包括死亡病例41816例。

当天，部分美国地方州宣布了放松“居家令”计划。据《纽约时报》报道，南卡罗莱纳州当天允许零售商店开门营业。根据佐治亚州的计划，本周五起，居民将被允许返回体育馆，接受理发、足疗、按摩、纹身等服务。下周一起，当地餐馆和电影院也将开放。田纳西州州长比尔·李表示，该州的“居家令”将于4月30日到期，该州大部分企业5月1日起可以重新开业。

20日，美国传染病专家福奇接受采访。记者问美国多地爆发反居家令游行，并呼吁“炒掉福奇”，对此福奇作出回应称：病毒真正控制之前，经济复苏永远不会真的发生。游行可能会让之前的努力付诸东流。

世卫组织：最糟糕的时刻即将到来

世界卫生组织总干事谭德塞20日在日内瓦的新闻发布会上说，缺乏团结正在助长新冠疫情的流行，“最糟糕的时刻即将到来”。

他呼吁“不要把这种病毒作为相互对抗或赢得政治得分的机会”。如果全球团结一致，把新冠病毒作为人类的共同敌人而全力以赴，就可以战胜病毒。

早在4月11日的“全球战疫”在线直播中，张文宏教授也表示，“所以需要全世界一起抗击疫情，不是说谁控制得好，就可以过自己的好日子，只有所有国家疫情都控制好了，才能一起过好日子。”

Source: NOS, Dutchnews

据彭博社4月19日报道，瑞典首席流行病学家表示，该国在抗击新冠病毒疫情方面采取的不同寻常的做法正在开始产生效果。

4月19日，中国工程院院士李兰娟团队在预印本平台medRxiv上发布了未经同行审议的新论文。论文指出，新冠病毒已经出现了能够切实影响致病性的突变，药物和疫苗研发工作有必要把这些突变纳入考虑。

论文重点结论：

新冠病毒株的变异和多样性或被大大低估；不同变异毒株在细胞病变效应和病毒载量方面差异可达270倍；一种三核苷酸突变能大大增强病毒的复制速率和致病能力，发现这种突变的病人保持了45天的核酸阳性；研究人员从粪便中分离出了可以复制的活病毒，这与此前报道不同。

2020年1月22日到2020年2月4日之间，研究人员从浙江大学附属医院收治的11名新冠病毒感染患者身上分离了病毒。这些患者年龄从4个月到71岁不等，其中10名患者有过武汉接触史。

11名患者的流行病学信息

研究人员对这11份病人来源的病毒分离株进行了超深度测序，并且同GISAID数据库的1111个基因组序列进行比较。发现这11位患者分离出的病毒共有33个突变，其中19个是首次发现的新突变。

研究人员写道：

尽管在这项研究中，我们只分析了分离自11个病人的病毒，还是观察到了丰富的变异多样性；……这表明新冠病毒株的真正多样性仍被大大低估了。新冠病毒已经出现了较多变异，而且相当一部分与适应性有关的突变，就富集在病毒S蛋白和人类ACE2受体结合处的界面。
那么关键问题来了：这些突变是否对病毒的致病性有功能性影响呢？

众所周知，新冠病毒感染后的症状表现非常复杂，还与病人的年龄、身体状况等因素有关。为了客观评估这些突变对病毒致病性的影响，研究人员决定开展体外感染试验。

他们选择了一种叫做Vero-E6的细胞系，这种细胞系具有与人体细胞非常相似的ACE2受体。他们用所有11个病人来源的病毒分别感染Vero-E6细胞，每隔一段时间采集细胞并检测细胞的病毒载量。

前4个小时内，这些细胞的病毒载量都保持平稳，这时病毒的复制还很少发生。

8个小时后，6号、7号、9号、10号、11号病人来源的病毒载量显著上升。

24小时后，除2号、7号外的所有病毒载量都显著上升，而10号和11号的上升速度比其他都要快很多。

值得注意的是，复制能力最强的10号和复制能力最弱的2号相比，24小时内的病毒载量相差近270倍。

那么，病毒载毒量更高，是否意味着对细胞的杀伤力就越强呢？

研究人员在48小时和72小时检测发现，病毒载毒量越高，细胞的病变效应和死亡率也随之上升。

11号患者来源的病毒中，出现了令人始料未及的三核苷酸突变，而这种突变在后续实验中表现“强劲”，大大提升了毒株的复制速率和致病力。事实上，这位患者的病毒检测阳性，维持了惊人的45天。这种三核苷酸突变的功能影响值得进一步研究。

最后，与近期报道的“粪便中没有分离出活病毒”相反，此项研究中的3份病毒分离株就来自病人的粪便样本，这表明新冠病毒的确有在粪便中复制的能力。

最后研究人员呼吁，对新冠病毒药物和疫苗的研发，需要尽快考虑到这些累积突变的影响，以避免潜在的陷阱。

幸运的是，截至这篇论文写作时，文中所述的11例病人均已康复出院。

Source: news.163.com, 科学网

当地时间19日，针对明尼苏达州、密歇根州和弗吉利亚州州长面临的死亡威胁问题，美国总统特朗普作上述回应。