关于加强针,荷兰卫生部给出了详解

老年人加速接种疫苗加强针的呼声越来越高。在疗养院中,新冠感染数字几周来一直在上升。因此,医疗机构的医生和管理人员希望加快加强注射的管理。这些应该可以更好地保护老年人免于住院治疗。卫生局本月初建议为60岁以上的人和居住在机构中的人注射疫苗。以下是关于加强针的有效性和必要性的四个问题。

谁在什么时候获得加强针?

所有60岁以上的人都会收到BioNTech/Pfizer或Moderna加强疫苗的邀请信,即使他们之前接种过不同的疫苗。同样收到疫苗邀请的还有居住在医疗机构中的18岁以上的人以及与患者直接接触的医疗工作者。

计划于12月启动疫苗加强针注射。首先是80岁以上年龄组,他们可以从12月开始加强注射,从1月开始60岁以上的人可以接种。

医疗保健部门正在敦促尽早注射加强针,以更快地缓解医院的压力。但即将卸任的部长德容格表示,他需要时间为加强疫苗接种活动做好一切准备。

GGD宣布关于加强针一切都已就绪。Ameland是第一个开始的城市,80岁以上的人和护理人员可以从11月29日开始接受加强针注射。

加强针要达到什么效果?

与较年轻的年龄组相比,老年人在常规接种疫苗(即没有加强注射)后仍有较大概率住院。从RIVM的最新数据可以明显看出这一点。70岁以上的人在完全接种疫苗后住院的可能性降低了89%。相比之下,这一可能性对于70岁以下的人来是96%。

老年人的疫苗有效性较低也反映在医院数据中:10月份,44%的住院患者已完全接种疫苗,其中大多数年龄超过70岁。

这些数字也解释了为什么要推动加速接种第三针。阿姆斯特丹联华大学免疫学教授Marjoleinvan Egmond说:“现在我们看到越来越多的接种疫苗的老年人被送入医院,为老年人提供额外的疫苗以预防入院可能会有所帮助。而且,越快开始越好。”

乌得勒支大学疫苗学教授兼RIVM免疫学家Cécile van Els表示,仍然很难预测在第三针后老年人得到的保护会有多好,但有希望能达到98%。

89%或96%的疫苗有效性,究竟意味着保护多少?

RIVM将疫苗对住院的保护程度作为疫苗有效性 (VE)。虽然目前还很难预测注射加强针后会增加多少,但多注射一次可以显着减少住院人数。

一个计算示例:89%的保护意味着在70岁以上的感染者中,每100次(可能的)住院者中有11次无法通过疫苗接种来预防。如果有效性上升到96%,那么这个数字会下降到100人中的4人。在这个计算示例中,住院人数减少了7人。

根据van Els的说法,既然感染率如此之高,那么接种加强疫苗就更加有用了。 “因为现在病毒大量传播,如果能获得更多的免疫力,就可以保护更多的人。”

加强针有什么用?

自疫情开始以来,荷兰防疫政策一直以缓解医疗保健压力为主导。加强注射可以更好地保护老年人免于住院,从而减少患者涌入医院和重症监护病房。

然而,专家们也质疑加强针策略。“最大的问题仍然是没有接种疫苗的人,”范埃格蒙德说。根据RIVM的数据,医院中的大多数新冠病毒患者尚未接种疫苗——尽管未接种疫苗的人群比接种疫苗的人群小得多。

然后还有一个问题是,考虑到病毒突变,首先提高全球疫苗接种率是否更具战略意义,从而减少病毒突变体的发展空间。因此,世界卫生组织(WHO)长期以来一直强调提高全球疫苗接种覆盖率的重要性;据该组织称,这应该比注射加强针更重要。

给60岁以下的人加强注射是否有意义?

根据卫生委员会的说法,60岁以下的人不需要加强注射;疫苗足以保护这些群体免受严重疾病的侵害。

“我们知道,在60岁以下的人群中,他们的免疫系统通常在接种疫苗后应答良好,”疫苗学家Van Els证实。“他们比老年人有更好的免疫反应。”一个例外是免疫系统功能较差的人。他们已经被邀请进行额外的注射。

因此,疫苗学家们都想知道在世界其他地方使用疫苗是否会更有效,世界卫生组织也提倡这样做。范埃格蒙德:“我们什么时候认为保护是足够的?我们可以投入大量精力来优先保护我们自己的国民,但这是一种无国界的全球流行病。最好将精力投入到全世界疫苗覆盖上,以防止病毒再度突变。”

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