本周,荷兰公共卫生与环境研究院(RIVM)发布了一则令人担忧的消息:如果我们继续当前的生活方式,到2050年,超过三分之二的荷兰人将超重。不久之后,另一则消息则显得较为积极:到同一年,荷兰人的平均预期寿命将达到86.5岁。这一结合令人深思:尽管我们体重增加,却也会活得更久。
关键在于荷兰的医疗保健体系。医疗科学的进步、治疗手段的改善和预防性医疗使人们即使在超重的情况下,也能长久保持健康。
医疗进步让我们活得更久
寿命的延长得益于心血管疾病、癌症、糖尿病和其他慢性病的有效治疗。这些治疗帮助人们延长了生命,即使超重带来的风险依然存在。
越来越年轻的超重现象
RIVM的研究显示,超重现象不仅在增加,而且正影响越来越年轻的人群。1990年,仅有17%的20多岁年轻人超重;到了2020年,这一比例增加至32%。预计这种趋势将继续。
鹿特丹伊拉斯姆斯大学医学中心的肥胖学教授莉丝贝特·范·罗斯姆(Liesbeth van Rossum)表示,这些数字“高得令人震惊”,并归因于社会环境。“我们的饮食环境始终鼓励我们选择不健康的食物。超市中近80%的产品都是不健康的,尽管包装上可能显示相反的信息。” 她指出,不仅仅是在快餐店或学校和体育场馆的小卖部,不健康的食品无处不在。
此外,人们的运动量也很少。“我们花很多时间坐着,看屏幕,”范·罗斯姆补充道。“加上电动自行车等便捷的交通工具,使得人们运动更少。”
寿命的延长
RIVM预计,到2050年,荷兰人的平均寿命将从2022年的81.6岁提高到86.5岁。65岁以上的生存概率将从2022年的约90%增加到2050年的95%。85岁以上的概率将提高到70%,而活到100岁的可能性将是2022年的三倍以上。
然而,寿命的延长和健康状况并不均等。RIVM的报告指出,社会地位较低的人往往面临更多的健康问题,比如受教育水平和收入的差异。
尽管如此,RIVM预计,寿命延长的额外几年也将是健康的年份。但这种健康延长与我们导致超重的行为难以协调,凸显了医疗保健的重要作用。
医疗保健的重要性
营养学家雅普·塞德尔(Jaap Seidell)表示,现代医疗让人们在患病的情况下也能长久存活。“过去,心脏病发作的生存率只有10%,现在则高达90%。”他补充道,许多与超重相关的慢性病现在都可以通过有效药物控制,让人们活得更久。
此外,人们对自身健康的关注也在增加。“戒烟后,体重通常会增加,但这并不意味着体重增加会直接致命。”塞德尔解释道。“过去很多疾病的结局都很糟糕,但现在有了优质的医疗保健,情况大不相同。”
“从源头切断问题”
范·罗斯姆形容当前的医疗保健体系是一块“非常好的抹布”,但强调必须从“源头关闭水龙头”。为了使医疗保健成本可持续,需要采取更多措施防止荷兰人发展成肥胖。
“比如引入糖税、降低水果和蔬菜的增值税、修建更多自行车道、使楼梯更显眼、清除食堂中的不健康食品等等,”她指出。肥胖不仅仅是超重的问题,它还会引发各种癌症、不孕症、焦虑和抑郁。
尽管医疗保健体系让我们即使超重也能活得更久,但等待医疗介入才采取行动并不是明智之举。
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